注文フォーム

　商品代金は税込みです、それ以外に送料（代引き手数料込み）日本国内一律900
　　が必要です。

　佐川急便e-コレクトサービスで発送。配達時に現金・カードでお支払いただけます。

　赤い文字の項目は必ずご入力ください。

オーダーメイド枕キット	個　単価25,000円（消費税込み）
フリガナ	全角　入力例：　スズキ　マサル
お名前	全角　入力例：　鈴木　優
性別	男女
送り先住所	全角
郵便番号	半角-区切り　入力例：　123-4567
電話番号	半角-区切り　入力例：　012-345-6789
E-mail	半角
希望配達日	半角　入力例：　1月14日の場合　1/14()
希望配達時間帯	希望なし午前中午後 18時以降
身長　cm	半角　入力例：　170
体重　Kg	半角　入力例：　60
寝付く時の姿勢	仰向け横向きいろいろ
使用敷きふとん	綿　羊毛　ベッド　その他
	気になる症状がありましたら　以下のフォームもご記入ください。　ご注文の方は確認画面へお進みください。
猫背、体格など気になるところがあればお書きください。
首の既往症	特になしむち打ち症頚椎損傷頚椎変形
測定	測定はこちらをクリックhttp://www.anmin.jp/sokutei.htm
首の高さ　cm	半角　入力例：　女性平均3　男性平均4～5
後頭部の高さ　cm	半角　入力例：　女性平均2　男性平均3
横向き高さ　cm	半角　入力例：　10～18
ご注文の前に確認画面へお進みください。

通信販売の説明　特定商取引に関する法律」に従った表記をしています。

(1) 支払い時期および方法
　引きにて発送いたします。商品受け取りの時にお支払いただきます。
　・佐川急便e-コレクトサービスにて発送いたします。

(2) 商品の引渡し時期
　ご注文をいただいてから一週間以内。
　到着が遅れる場合は、事前に連絡いたします。

(3) 商品引き渡し後の返品の特約
　返品はできません。不良品はお取替えいたします。

(4) 代表者氏名
　株式会社ワタボシ　代表取締役社長　鈴木　優　（まさる）

(5) 商品の送料、またそれ以外の付帯的費用
　商品価格以外には、以下のものが必要です。
　・送料（代引き手数料込み）日本国内一律900円

個人情報の扱い

個人情報の保護について最大限の注意を払っています。お客様の個人情報は、ご購入者の皆さまの利便性を高めるために行っており、本人の同意なく、第三者に公開されることは一切ありません。
ここでいう、個人情報とは、「氏名・性別・年齢・住所・電話番号・メールアドレス、その他固有の情報」を指します。